BŪTINOJI MEDICINOS PAGALBA EUROPOS SĄJUNGOS ŠALYSE

Informacija laikinai išvykstantiesiems į Europos Sąjungos (toliau vadinama – ES), Europos Ekonominės Erdvės (toliau vadinama – EEE) šalis nares bei Šveicarijos Konfederaciją (toliau vadinama – Šveicarija).

ES šalys narės: Airija, Austrija, Belgija, Bulgarija, Čekija, Danija, Estija, Graikija, Ispanija, Italija, Jungtinė Karalystė, Kipras, Latvija, Lenkija, Lietuva, Liuksemburgas, Malta, Olandija, Portugalija, Prancūzija, Rumunija, Slovakija, Slovėnija, Suomija, Švedija, Vengrija, Vokietija.

EEE šalys narės: Lichtenšteinas, Islandija, Norvegija.

Vadovaujantis ES teisės aktais, vienoje ES ar EEE šalyje narėje apdraustieji valstybiniu sveikatos draudimu asmenys, laikinai nuvykę į bet kurią kitą ES ar EEE šalį narę, turi teisę gauti būtinosios medicinos pagalbos paslaugas, o šių paslaugų išlaidas kompensuos valstybinis sveikatos draudimas. Ši tvarka galioja ir Šveicarijoje.

Tam, kad Jūs galėtumėte pasinaudoti tokia teise laikinai vykdami turizmo arba kitais tikslais į ES ar EEE šalis nares bei Šveicariją, turite turėti apdraustumą privalomuoju sveikatos draudimu patvirtinantį dokumentą – Europos sveikatos draudimo kortelę (toliau vadinama – Kortelė) arba sertifikatą, laikinai pakeičiantį Europos sveikatos draudimo kortelę. Kreipdamiesi į gydymo įstaigą dėl būtinosios medicinos pagalbos, įstaigos registratūroje ar ligoninės priimamajame pateikite savo asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą bei Kortelę ar ją laikinai pakeičiantį sertifikatą.

Valstybinio (privalomojo) sveikatos draudimo lėšomis kompensuojamosios sveikatos priežiūros paslaugos ES, EEE šalyse narėse ir Šveicarijoje teikiamos pagal tose šalyse galiojančią valstybinės sveikatos apsaugos sistemos tvarką. Lietuvoje privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti asmenys turi teisę gauti tas pačias paslaugas už tokią pat kainą, kaip ir šalies (ES, EEE ar Šveicarijos), kurioje lankosi, gyventojai. ES teisės aktai suteikia teisę gauti Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis apmokamą būtinąją medicinos pagalbą gydymo įstaigose, priklausančiose ES ar EEE šalių narių ir Šveicarijos valstybinei sveikatos apsaugos sistemai. Ši teisė neapima už valstybinės sveikatos sistemos ribų teikiamų sveikatos priežiūros paslaugų, už kurias turite mokėti patys, taip pat paciento priemokų (mokesčių) ir neužtikrina transportavimo išlaidų kompensavimo, jei dėl nelaimingo atsitikimo ar ligos užsienyje Jums teks vykti namo.

Būtinoji medicinos pagalba paprastai teikiama dėl ūmaus susirgimo. Būtinosios pagalbos mastą nustato gydantysis gydytojas. Pagalbą teikiantis gydytojas turi atsižvelgti į Jūsų numatomą lankymosi šalyje narėje trukmę, nes, vadovaujantis Europos Sąjungos teisės aktais, Jums turi būti suteikta tokio masto pagalba, kad nereikėtų dėl medicininių priežasčių anksčiau laiko grįžti į šalį, kurioje esate apdraustas sveikatos draudimu.

Paslaugos sergantiesiems lėtinėmis ligomis teikiamos tik išimties atvejais, kai pacientui būtina nuolatinė priežiūra (pvz.: dializės paslaugos). Jei žinote, kad Jums reikės dializės paslaugos arba deguonies terapijos, pasirūpinkite tuo prieš išvykdami iš savo šalies. Likus 2–3 savaitėms iki kelionės, kreipkitės į teritorinę ligonių kasą, kuri susisieks su šalies, į kurią vykstate, kompetentingąja įstaiga ar ligonine ir susitars dėl Jums reikalingo gydymo. Turėkite išverstą į anglų ar kitą užsienio kalbą gydytojo pažymą, kurioje būtų nurodytas Jums Lietuvoje taikomas gydymas.

Nuolat vartojamus vaistus rekomenduojama vežtis iš namų, nes užsienio šalyse jie gali būti nekompensuojami.

Daugelyje šalių būtinoji odontologijos pagalba teikiama tik dėl ūmaus dantų skausmo.

Kai kuriose šalyse (pvz., Prancūzijoje, Belgijoje) iš pradžių reikia pačiam sumokėti už paslaugas, tik tuomet kreiptis į vietos sveikatos draudimo įstaigą dėl kompensacijos. Daugelyje ES šalių narių privačių sveikatos priežiūros teikėjų, praktikuojančių už valstybinės sveikatos sistemos ribų, teikiamos paslaugos visiškai nekompensuojamos.

Jei norite gauti išsamesnę informaciją apie sveikatos priežiūros paslaugas šalyje, kurioje viešite, turite kreiptis į tos šalies įstaigą, atsakingą už valstybinį (privalomąjį) sveikatos draudimą.

KAIP GAUTI BŪTINOSIOS MEDICINOS PASLAUGAS ĮVAIRIOSE EUROPOS SĄJUNGOS, EUROPOS EKONOMINĖS ERDVĖS ŠALYSE NARĖSE IR ŠVEICARIJOJE?

KUR IR KAIP GAUTI EUROPOS SVEIKATOS DRAUDIMO KORTELĘ?

Kortelę išduoda teritorinės ligonių kasos arba jų atstovai savivaldybėse. Norėdami gauti Kortelę, turite užpildyti prašymą Kortelei gauti ir jį pateikti teritorinei ligonių kasai pagal savo gyvenamąją vietą.

Prašymo blanką galite gauti teritorinėje ligonių kasoje arba iš teritorinės ligonių kasos atstovo savivaldybėje. Prašymo blankas taip pat skelbiamas Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Valstybinė ligonių kasa) ir teritorinių ligonių kasų interneto svetainėse.

Užpildytą prašymą teritorinei ligonių kasai pagal savo gyvenamąją vietą galite pateikti asmeniškai ar per įgaliotąjį asmenį, paštu, faksu, internetu bei elektroniniu paštu. Jei prašymą pateiksite asmeniškai, kartu pateikite asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Jei prašymą pateiksite per įgaliotąjį asmenį, įgaliotasis asmuo turi pateikti ir savo asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Jei Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registre nėra duomenų apie Jūsų draustumą, pateikite dokumentą, patvirtinantį, kad esate apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu teritorinei ligonių kasai pagal savo gyvenamąją vietą.

Kortelė išduodama nemokamai, ne vėliau kaip per 14 kalendorinių dienų nuo prašymo pateikimo datos.

Atsiimant Kortelę Jums bus pateiktas pasirašyti dokumentas (pasižadėjimas).Šis dokumentas įpareigoja nedelsiant pranešti TLK apie draudiminio statuso pasikeitimą bei kortelės praradimą. Pasižadėjimo forma skelbiama Valstybinės ir teritorinių ligonių kasų interneto svetainėse.

Kortelė keičiama nemokamai, pasibaigus senosios kortelės galiojimo laikui ir gavus draudžiamojo asmens prašymą. Pasikeitus į Kortelę įrašytiems asmens duomenims, nauja Kortelė išduodama tik grąžinus senąją TLK.

Jei prarasite galiojančią Kortelę arba ją sugadinsite, nauja Kortelė bus išduota sumokėjus 50 Lt už prarastos ar sugadintos Kortelės keitimą.

PRAŠYMAS IŠDUOTI EUROPOS SVEIKATOS DRAUDIMO KORTELĘ(*.pdf) PASIŽADĖJIMAS DĖL EUROPOS SVEIKATOS DRAUDIMO KORTELĖS(*.pdf) PRAŠYMAS IŠDUOTI EUROPOS SVEIKATOS DRAUDIMO KORTELĘ(*.doc) PASIŽADĖJIMAS DĖL EUROPOS SVEIKATOS DRAUDIMO KORTELĖS(*.doc) Vilniaus teritorinė ligonių kasa Kauno teritorinė ligonių kasa Klaipėdos teritorinė ligonių kasa Panevežio teritorinė ligonių kasa Šiaulių teritorinė ligonių kasa		ELEKTRONINIS PRAŠYMAS IŠDUOTI EUROPOS SVEIKATOS DRAUDIMO KORTELĘ DĖMESIO! Dėl Europos sveikatos draudimo kortelės (ESDK) išdavimo, dokumentų, reikiamų ESDK gauti, pildymo, informacijos apie ESDK teikimo ir kitais klausimais, prašome kreiptis į teritorinę ligonių kasą, kuriai pateikėte prašymą.
	Vilniaus TLK – el. paštu vitlkes@vlk.lt arba faksu (85) 2791424, (85) 2312047 konsultacijos teikiamos el. paštas vitlkes@vlk.lt, tel. (85) 2661365, (85) 2661549 Kauno TLK – interneto svetaineje arba faksu (8-37) 320636 konsultuoja Aušra Žiemienė el.paštas ziemausra@vlk.lt tel. (8-37) 322005 Klaipėdos TLK – interneto svetaineje arba faksu (8-46) 381481 konsultuoja Salvinija Andriušienė el.paštu klsalvinija@vlk.lt tel. (8-46) 380473 Šiaulių TLK – el. paštu sitlk@vlk.lt arba faksu (8-41) 526528 konsultuoja Inga Želvytė el. paštas inga.siauliai@vlk.lt tel. (8-41) 520346 Panevėžio TLK – interneto svetainėje, el. paštu patlk@vlk.lt arba faksu (8-45) 583789 konsultuoja Aušra Melaikienė el.paštas ausra.melaikiene@vlk.lt tel. (8-45) 510414

KAIP ELGTIS, JEI IŠVYKDAMI Į UŽSIENĮ NEPASIĖMĖTE EUROPOS SVEIKATOS DRAUDIMO KORTELĖS?

Jei išvykdami nepasiėmėte Kortelės arba kelionės metu ją praradote, informuokite apie tai vietos, kurioje Jūs viešite, atsakingą už sveikatos draudimą įstaigą. Ši įstaiga kreipsis į Lietuvos Respublikos teritorinę ligonių kasą pagal Jūsų gyvenamąją vietą su prašymu atsiųsti Kortelę pakeičiantį sertifikatą.

Jei viešėdami ES ar EEE šalyse narėse ar Šveicarijoje neturėjote nei Kortelės, nei ją pakeičiančio sertifikato, Jums suteiktų būtinosios medicinos pagalbos paslaugų išlaidas teks apmokėti patiems, bet grįžę į Lietuvą, galėsite kreiptis į teritorinę ligonių kasą pagal savo gyvenamąją vietą dėl išlaidų kompensavimo.

Jei neturėdami Kortelės užsienyje patekote į ligoninę, ligoninės administracijos atstovas gali kreiptis į savo šalies kompetentingąją įstaigą, o ši – į Lietuvos Valstybinę ligonių kasą su prašymu atsiųsti patvirtinimą, kad Jūs Lietuvoje esate apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu. Jei Jūs esate apdraustas Lietuvoje, teritorinės ligonių kasos išduos Jums sertifikatą, laikinai pakeičiantį Europos sveikatos draudimo kortelę, ir išsiųs jį medicinos paslaugas teikiančios šalies kompetentingajai įstaigai. Tokiu atveju Jūs turėsite sumokėti gydymo įstaigai paciento priemoką, o sąskaita už būtinosios medicinos pagalbos paslaugas bus pateikta apmokėti Lietuvos Valstybinei ligonių kasai.