Kiekvienas, deklaravęs gyvenamąją vietą Lietuvoje,
išvykdamas pasisvečiuoti į kitą Europos Sąjungos (ES) šalį, taip pat į
Šveicariją ar Europos ekonominės erdvės (EEE) šalis – Islandiją,
Norvegiją, Lichtenšteiną, turi pasirūpinti savo sveikatos draudimu, kad
nekiltų problemų dėl kitoje šalyje suteiktų būtinosios medicinos
pagalbos paslaugų apmokėjimo.
Tuo tikslu apdraustiesiems privalomuoju sveikatos draudimu
(PSD) išduodama Europos sveikatos draudimo kortelė (ESDK), kuri –
svarbus finansinis dokumentas, nepelnytai kai kurių gyventojų tokiu
nelaikomas. Pavyzdžiui, pernai už Lietuvos gyventojams ES ir EEE šalyse
suteiktą būtinąją medicinos pagalbą, kai pasinaudota ESDK, Valstybinė
ligonių kasa (VLK) įvairioms šalims sumokėjo beveik 9 mln. eurų.
Pasak Panevėžio teritorinės ligonių kasos (Panevėžio TLK)
Gyventojų aptarnavimo skyriaus vedėjos Sigitos Paulauskienės, bėda yra
ta, kad daugelis gyventojų, nemokamai gavę ESDK, nevertina jos kaip
finansinio dokumento ir nesupranta, kodėl pasiimti kortelės būtina
atvykti pačiam suaugusiajam, jeigu nėra įgaliojimo ESDK paimti kitam
prašyme nurodytam asmeniui. Štai neseniai pasipiktinimo dėl to sulaukta
iš gyventojo, norėjusio be įgaliojimo paimti ESDK keliems pažįstamiems
asmenims.
Panevėžio TLK specialistai primena, kad ESDK išduodama ar
keičiama ne vėliau kaip per 14 kalendorinių dienų nuo prašymo išduoti
kortelę gavimo teritorinėje ligonių kasoje dienos. Ją patogiausia
užsakyti atvykus į ligonių kasą asmeniškai arba užsakymą iš anksto
pateikus per E. valdžios portalą (elektroninę bankininkystę).
Jei kortelė užsakoma užpildžius prašymą per elektroninę
bankininkystę, atsiimti gali atvykti pats asmuo arba užsakyme nurodytas
įgaliotas asmuo, kuris turi pateikti tik savo asmens tapatybę
patvirtinantį dokumentą.
Jei asmuo nesinaudoja elektronine bankininkyste, norint
atsiimti kortelę už jį, reikia pateikti ne tik savo asmens tapatybę
patvirtinantį dokumentą, prašančio asmens tapatybę patvirtinančio
dokumento kopiją, bet ir notaro patvirtintą įgaliojimą arba įgaliojimo
formą, kurią galima rasti VLK interneto svetainėje. Šioje formoje
prašymą pildantis ir įgaliojantis asmuo turi užpildyti grafą „Įgalioto
atsiimti kortelę asmens duomenys“ ir pasirašyti.
Kortelė išduodama tik gavus asmens prašymo originalą. Ant
prašymo blanko turi būti parašas, pasižadant nenaudoti ESDK pasibaigus
PSD laikotarpiui ir patvirtinant, kad esate informuotas apie galimas
pasekmes, jei naudositės kortele pasibaigus Jūsų ar Jūsų nepilnamečių
šeimos narių PSD arba jei prarasite kortelę.
Paradoksalu, bet vieni reikalauja ESDK išduoti kuo greičiau,
nenorėdami laukti nė dienos, o kiti, užsisakę kortelę patogiu
elektroniniu būdu, elgiasi labai neatsakingai: 2017 m. net 180 asmenų,
per E. valdžios portalą užsakiusių ESDK, jų į Panevėžio TLK pasiimti
neatvyko ir teigė, kad kortelė jiems nereikalinga, neva tik šiaip sau
užpildė prašymą. Neatsiimtas korteles, kurios gaminamos valstybės
lėšomis, tenka sunaikinti. Šiais metais Panevėžio TLK neatsiėmusiųjų
ESDK jau yra 100.
Ką dar aktualu žinoti:
• Vaiko iki 16 metų kortelę gali atsiimti vienas iš tėvų (įtėvių),
globėjas (rūpintojas) ar įgaliotasis asmuo, kartu pateikdamas tėvystę,
globą (rūpybą) ar įgaliojimą patvirtinančius dokumentus arba oficialias
jų kopijas, jeigu jų nebuvo pateikęs kartu su prašymu, ir savo asmens
dokumentą, jei šių dokumentų nepateikė kartu su prašymu.
• Atsiimant naują ESDK, kai senosios galiojimas pasibaigęs,
nebegaliojančios kortelės ligonių kasai pateikti nereikia. Keičiant dar
galiojančią ESDK, nauja išduodama tik grąžinus ligonių kasai senąją.
Beje, galiojanti kortelė apdraustojo pageidavimu gali būti keičiama tik
tada, kai iki kortelės galiojimo pabaigos lieka ne daugiau kaip 2
mėnesiai.
• Išvykęs į kitą ES ar EEE šalį be kortelės ir patyręs draudiminį įvykį,
apdraustasis PSD nepaliekamas be garantijų, tik tokiu atveju jis turi
sumokėti už suteiktą būtinąją medicinos pagalbą ir grįžęs į Lietuvą
pateikti ligonių kasai apmokėjimą patvirtinančius dokumentus.
Kompensacija galima, jei paslaugos buvo teiktos ES ar EEE šalies
nacionalinei sveikatos sistemai priklausančioje gydymo įstaigoje. Šiai
sistemai gali priklausyt ir viešosios, ir privačios gydymo įstaigos.
• Jei neturėdami ESDK užsienyje patekote į ligoninę ar kitą sveikatos
priežiūros įstaigą, jos administracijos atstovas gali kreiptis į savo
šalies kompetentingąją įstaigą, o ši – į Lietuvos Valstybinę ligonių
kasą (VLK) su prašymu atsiųsti patvirtinimą, kad esate apdraustas PSD
Lietuvoje. Jei būsite apdraustas, teritorinė ligonių kasa išsiųs
sertifikatą, laikinai pakeičiantį ESDK medicinos paslaugas teikiančios
šalies kompetentingai įstaigai. Užsienio gydymo įstaigos į teritorines
ligonių kasas dažnai kreipiasi ir tiesiogiai.
Panevėžio teritorinė ligonių kasa
Šį infografiką galite atsisiųsti iš čia.
Daugiau informacijos rasite čia.
Rūpimus klausimus galima pateikti info@vlk.lt arba 8 700 88888.
