Sveikatos apsaugos ministerija
(SAM) patobulino „pirmojo paskyrimo“ tvarką bei kai kuriuos reikalavimus
vaistinėms. Ekonomiškiausias kompensuojamasis vaistas pacientams bus
išduodamas jį paskyrus pirmą kartą arba po ilgesnio kaip 12 mėn.
laikotarpio. O sutrikus ekonomiškiausio vaisto tiekimui ir vaistinėms
neturint galimybių jo užsakyti, pacientams bus išduodamas kitas tos
pačios veikliosios medžiagos ir dozuotės mažiausios kainos vaistas. Šie
pokyčiai įsigalioja nuo liepos 2 dienos.
Sveikatos apsaugos ministro Aurelijaus
Verygos teigimu, šiuos pokyčius paskatino dialogas su pacientų
organizacijomis, medikais ir vaistininkais.
„Atsižvelgėme į partnerių siūlymus ir
dvigubai – nuo 6 iki 12 mėnesių – prailginome pertrauką, po kurios
pacientui vėl būtų išduodami ekonomiškiausi kompensuojamieji vaistai.
Priminsiu, kad „pirmasis paskyrimas“ nėra taikomas nuolat vartojamiems
vaistams, tad lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams, kuriems jau yra
parinkti tinkami vaistai, ši tvarka neaktuali“, − sako ministras A.
Veryga.
„Pirmojo paskyrimo“ sistema,
įsigaliojusi nuo šių metų kovo 1 dienos, buvo įdiegta, remiantis kitų
šalių patirtimi mažinant pacientų išlaidas vaistams, ir skirta skatinti
generinių vaistų vartojimą, padidinti konkurenciją tarp vaistų
gamintojų, kad jie konkuruotų vaisto kaina bei siektų tapti pigiausiu
vaistu kainyne, įtrauktu tuo pačiu bendriniu pavadinimu. Tokia praktika
taikoma Latvijoje jau nuo 2012 metų. Tai jiems padėjo pigiausių vaistų
vartojimą ne tik padidinti iki 66 proc., bet ir paskatino didesnę
konkurenciją tarp gamintojų ir, pavyzdžiui, Latvijoje vieno iš
populiariausių širdies ir kraujagyslių ligoms skirto vaisto kainos
sumažėjo 46 proc.
Visi tos pačios veikliosios medžiagos,
to paties stiprumo ir farmacinės formos generiniai vaistai, tiek
pigiausi, tiek daugiausiai kainuojantys, iš esmės yra vienodi, tokios
pačios kokybės ir saugumo, o skiriasi tik pagalbinės medžiagos, pakuotė,
tablečių spalva ar forma.
„Savo praktikoje pastebėjau, kad beveik
visiems pacientams tinka pirmojo paskyrimo metu skirti ekonomiškiausi
vaistai. Svarbiausia jų sudedamoji dalis – veiklioji medžiaga, o jos
poveikis nepriklauso nuo vaisto kainos. Tikrai rekomenduoju pasitikėti
gydytojais ir nevengti mažiausios kainos vaisto“, – sako Lietuvos šeimos
gydytojų profesinės sąjungos atstovė, šeimos gydytoja Giedrė
Baršauskienė.
Generiniai vaistai gaminami, laikantis
tų pačių kokybės standartų, kurie taikomi ir originalių vaistų gamybai.
Todėl pacientai turėtų drąsiai rinktis pigesnius vaistinius preparatus, o
ne permokėti nepagrįstai už lygiaverčius, tačiau brangesnius vaistinius
preparatus. Suomijoje 90 proc. pacientų renkasi generinius vaistus.
Ekonomiškiausių vaistų vartojimą skatina ir kitos Europos valstybės.
Jungtinėje Karalystėje vaistinių tinklas
perka vieną pigiausią vaistą, kurį ir parduoda pacientams, o
Vokietijoje, jei recepte nurodytas bendrinis pavadinimas, vaistinė turi
išduoti vieną iš trijų pigiausių to paties bendrinio pavadinimo,
stiprumo ir farmacinės formos vaistų. Portugalijoje, jei recepte
nurodytas bendrinis pavadinimas, vaistinė turi išduoti pigiausią to
paties bendrinio pavadinimo, stiprumo ir farmacinės formos vaistą.
Skandinavijos ir kitose šalyse vykdoma
dar intensyvesnės konkurencijos skatinimo priemonės. Švedijoje,
Norvegijoje, Suomijoje, Prancūzijoje, Nyderlanduose, Ispanijoje yra
privaloma „generinė substitucija“, t. y. nepriklausomai kokiu (bendriniu
ar konkrečiu) pavadinimu išrašytas vaistas, vaistinė turi išduoti
generinį.
Europos Komisijos ataskaitoje apie
konkurencijos teisę farmacijos sektoriuje taip pat akcentuojamas
vaistininkų įpareigojimas išduoti pigiausią vaistą, kaip vienas iš būdų
mažinti vaistų kainas ir didinti jų prieinamumą.
Liepos 2 dieną taip pat baigiasi
pareinamasis laikotarpis, medikams ir vaistininkams suteiktas siekiant
užtikrinti sklandų gydymo įstaigų bei vaistinių darbą išduodant
kompensuojamuosius vaistus su „pirmojo paskyrimo“ žyma.
Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos
(VVKT) viršininko Gyčio Andrulionio teigimu, pagal naują teisinį
reguliavimą VVKT skelbs pigiausių kompensuojamų vaistų, kurių tiekimas
yra sutrikęs sąrašus. Jeigu vaistas bus šiame sąraše, pacientui bus
išduodamas kitas iš eilės ekonomiškiausias vaistas. Šių nuostatų
laikymąsi kontroliuos Valstybinė ligonių kasa.
Ligonių kasos kviečia:
Rūpimus klausimus galima pateikti info@vlk.lt arba (8 5) 232 2222.
